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栗建華 主任

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石家莊裕華血液病腫瘤門診部

 

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    急性淋巴細(xì)胞白血病的病因是什么

    來(lái)源:血液病病因  - 時(shí)間:2018-07-03 09:37:00

    文章導(dǎo)讀:急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)是一種起源于淋巴細(xì)胞的B系或T系細(xì)胞在骨髓內(nèi)異常增生的惡性腫瘤性疾病。異常增生的原始細(xì)胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同時(shí)也可侵及骨髓外的組織

      急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)是一種起源于淋巴細(xì)胞的B系或T系細(xì)胞在骨髓內(nèi)異常增生的惡性腫瘤性疾病。異常增生的原始細(xì)胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同時(shí)也可侵及骨髓外的組織,如腦膜、淋巴結(jié)、性腺、肝等。我國(guó)曾進(jìn)行過(guò)白血病發(fā)病情況調(diào)查,ALL發(fā)病率約為0.67/10萬(wàn)。在油田、污染區(qū)發(fā)病率明顯高于全國(guó)發(fā)病率。

      急性淋巴細(xì)胞白血病病因
     
      ALL與其他白血病一樣,白血病細(xì)胞的發(fā)生和發(fā)展起源在造血祖細(xì)胞或干細(xì)胞。目前,對(duì)于其病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚,但與一些危險(xiǎn)因素有關(guān)。
     
      1.遺傳及家族因素
     
      大約5%ALL與遺傳因素相關(guān)。特別是一些有遺傳傾向綜合征的患者白血病發(fā)病率增高。
     
      2.環(huán)境影響
     
      電離輻射作為人類白血病誘因之一已被肯定,但機(jī)制未明,特別在遭受核輻射后的人群ALL發(fā)病明顯增多。化學(xué)物質(zhì)如苯及苯同類物、烷化劑被認(rèn)為與人類白血病密切相關(guān)。
     
      3.基因改變
     
      所有ALL細(xì)胞都有獲得性基因改變,包括染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)易位、倒位、缺失、點(diǎn)突變及重復(fù)等變化。
     
      急性淋巴細(xì)胞白血病檢查
     
      1.血常規(guī)
     
      超過(guò)90%以上患者在診斷時(shí)有明顯血液學(xué)異常,異常的嚴(yán)重程度反映了白血病細(xì)胞侵及的程度。貧血為正細(xì)胞、正色素性。約有50%以上ALL白細(xì)胞總數(shù)增高,發(fā)病時(shí)白細(xì)胞>50×109/L,提示預(yù)后不佳。3/4患者有血小板減少。大部分患者在末梢血涂片中可以見(jiàn)到數(shù)量不等的幼稚淋巴細(xì)胞。
     
      2.骨髓
     
      多數(shù)骨髓細(xì)胞增生活躍或明顯活躍,骨髓細(xì)胞分類可見(jiàn)到≥20%原始淋巴細(xì)胞,并有部分幼稚淋巴細(xì)胞。
     
      3.細(xì)胞化學(xué)檢查
     
      ALL細(xì)胞在糖原染色時(shí)多數(shù)細(xì)胞中有特異的陽(yáng)性顆粒,以粗塊狀為典型表現(xiàn)。過(guò)氧化物酶和蘇丹黑染色呈陰性。
     
      4.免疫分型
     
      通過(guò)ALL細(xì)胞表面不同的分化抗原可以用于診斷并可將ALL分為不同的亞型。對(duì)判斷預(yù)后及指導(dǎo)治療有一定價(jià)值。
     
      5.細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)
     
      90%以上患者可以檢測(cè)出克隆性異常。隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展,通過(guò)基因診斷技術(shù)可發(fā)現(xiàn)異常融合基因。檢測(cè)結(jié)果不僅可以佐證核型異常,而且對(duì)ALL的診斷和治療、生物學(xué)行為、預(yù)后判斷、殘留白血病細(xì)胞檢測(cè)起到非常重要作用。

      http://m.70639.cn/jixinglixibaobaixuebing/2785.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[急性淋巴細(xì)胞白血病的病因是什么] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來(lái)他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對(duì)病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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